本法第十條第二項之書面，應記載下列事項，並副知服務機關︰ （一）應迴避公職人員之姓名、出生年月日、服務機關及職稱。 （二）應迴避之事項及理由。 （三）受理報備之機關。 （四）報備日期（本法施行細則第六條第一項）。